新华社调查丨超过1200万元的欺诈是-dedraud。为什

不正确的诊断和治疗，释放基本的药物材料，例如Codopsis和USA Antlers，以及Antlers的医疗保险资金已超过1200万元。保险欺诈是如何发生的？医疗保险欺诈的“装配线”的犯罪特征是什么？新华社记者紧随其后。已有超过50,000张保险欺诈票据已记录了两年多。去年7月，上海公共安全局的刑事调查团，刑事调查局和洪库分支机构的刑事调查分离医学诊所发现，医疗药品中有大量重复处方和 - 疗程疗法项目上海医疗机构内部人员的记录。警方认为涉嫌欺骗性的医疗保险资金。 “调查后，我们遇到了医院雇员赵。他和他的妻子只有40多岁，但他们经常去看医生，并在半年内拜访了300次以上。”洪库分公司刑事调查支队的副船长尤比博说。此外，赵将人们带到了该医疗机构和每周中国医学中医学中心的上海Sanzhent，几乎没有停止半年。特遣队警方发现，包括赵在内的一些员工推了特殊的商业车辆，将Ang人带到了上海的不同地方，他们被送往上两个医疗机构。 “这些人被带到诊所，但穿着白色外套的工作人员没有进行咨询，并直接发布了一份付款表，要求他们签名。”案件管理员说内部pers医疗机构的ONEN还通过“脱脂”租用了人们的医疗保险卡，以错误地发布医疗记录。比较后，访问记录显示，同时有十几个人，但是实际上只有两个或三个人实际访问医院。 “在稀薄的空气中出现的医疗访问记录没有任何粘住。”案件处理程序告诉记者。警方已经采取了大量错误的诊断和INS治疗。 。 Yan与股东和机构高管联手威胁和激励员工在绩效和促进的基础上开放大量医学治疗项目，并利用草药毒品工厂获得重要的药用材料。 “ Codonopsis和Deer Antlers规定的基本医疗材料已被排放，并且它们被换成价格低于1％的廉价药物材料。” Yu Bibo说。最初发现它该团伙已经参与了超过50,000个保险欺诈票据超过两年，涉及的总金额高达1200万元。目前，包括犯有强迫刑事措施在内的120多名犯罪嫌疑人，此案仍在进一步调查中。 Mgang-Chain风格犯罪和欺诈。记者发现，犯罪嫌疑人的医院管理和其他医院与“黄牛”作战，并确保了人们和其他人，以及帮派犯罪和全链欺诈，犯罪方法被高度隐藏。 - 吸引老年人和成人的参与者很小。据报道，YAN和其他犯罪嫌疑人很长一段时间以来一直在研究“脱渣器”，主要是招募50至80岁的成年人和年龄较大的人，以错误地寻找医疗治疗。 “大多数在中医诊所和保健商店中的大多数'脱烫手'，它们通常与成年人互动D老年人。然后，他们将彼此熟悉，他们将使用按摩服务，lchinese毒品的礼物，以及近100元人民的好处，以吸引“帮助医学的老年人和成年人”。管理员说，“有些马克斯将从年龄较大的人和成人长时间租用医疗保险卡。警察获得的大量医疗保险卡正在被保险人那里租赁和使用。 （由访谈的单位提供的图片） - 使用管理的专业方法和难度。中国传统医疗保险支付项目的全链和全面处理的管理很困难。犯罪嫌疑人看到了这一点，并为物理治疗提供了更多不正确的服务，并释放了必需的治疗材料。 “例如，moxibustion，拔罐，按摩和一些指定疗法，很难完全留下痕迹并在提供时完全监督，t他的服务数量等 - 创造一种幻想，试图报道新闻。犯罪嫌疑人要求“黄牛”和驾驶员将几名保证的人带到医院，记录他们的注册，诊所，签署和支付通过公共相机区域的费用，从而造成了被保险人正在真正医院访问医院的幻想。此外，在犯罪嫌疑人引起基本的治疗材料之后，他以Yan的名字在中草药上换了他在中草药上交换的廉价药物，以使分娩标记。为了防止新的医疗保险基金的合作是“医疗货币”和“救生”。 Nakiki said Interviews我们应该专注于经常出现问题的主要群体和地区，调整许多部门的管理，并进行重击，并打破各种新型的非法和犯罪行为，以减慢医疗保险基金。据了解，国家医疗保险管理局已任命全国各地采取特殊行动，使用药物可追溯性代码来打破欺诈性保险以及药物中的非法和不规则问题，并针对非法和不规则活动，例如动机，并帮助当年年底“冲向最高”的被保险人。从10月到12月进行集中攻击的第三阶段。 Yu Bibo表示，应根据新情况和Med Insurance Frauditini的新功能进行全链镇压。医疗机构，成人护理服务机构等。定期进行自我检查和自我纠正，围绕错误的诊断和治疗进行纠正。相关部门将增加管理工作，并密切关注主要群体和假患者，假疾病，假账单和其他异常情况。 “加强医疗保险，卫生，公共安全和其他部门之间的关系，流畅的信息共享以及对政府的“拳头结合”。机制智能监控，实现全体因素的监督以及加强诸如处罚之类的惩罚。“目标。”陈·林（Chen Ling）是一名来自上海公共安全局的刑事调查的警察陈·林（Chen Ling）表示，近年来，大量成人和成人参与其参与其和公众的教育，他们大量参与了其及其公众的教育。 “贷款医疗保险卡是一项非法行为，可能承担法律责任。每个人都应该提高其法律意识，而不是寻求少量收入，并幸运。” （记者Lan Tianming和Gong Wen）